Selesana para Osteoporosis Menopáusica: Protección Ósea y Prevención de Fracturas

La osteoporosis es silenciosa hasta que ocurre la primera fractura. Indicaciones de densitometría ósea (DXA): toda mujer a partir de los 65 años, mujeres menopáusicas menores de 65 con factores de riesgo (menopausia precoz antes de los 45, antecedente familiar de fractura de cadera, bajo peso corporal IMC menor a 20, tabaquismo, uso de corticoides, artritis reumatoide), cualquier mujer postmenopáusica con fractura por trauma mínimo, y pérdida de estatura mayor a 4 cm. La DXA mide la densidad mineral ósea en columna lumbar y cuello femoral y reporta el T-score: normal mayor a -1.0, osteopenia entre -1.0 y -2.5, y osteoporosis menor a -2.5. La herramienta FRAX calcula el riesgo de fractura a 10 años usando la DXA junto con factores clínicos. Estudios complementarios: calcio sérico, vitamina D 25-OH (deficiente si menor a 20 ng/mL, insuficiente si menor a 30), PTH, función renal, función tiroidea, y marcadores de recambio óseo (CTX y P1NP) para monitorear respuesta al tratamiento.

Prevención no farmacológica: calcio 1200 mg al día preferentemente de la dieta (leche, yogurt, queso, brócoli, sardinas con hueso) o suplemento si la ingesta es insuficiente (calcio citrato se absorbe mejor con o sin alimento), vitamina D 800-2000 UI al día (fundamental para absorber el calcio intestinal), ejercicio con carga de peso 3-5 veces por semana (caminata, subir escaleras, bailar, pesas), ejercicios de equilibrio para prevenir caídas (tai chi reduce caídas un 40%), no fumar, y limitar alcohol a máximo 1 copa al día. Tratamiento farmacológico: bifosfonatos son primera línea (alendronato 70 mg semanal o risedronato 150 mg mensual, tomar en ayunas con agua sola, permanecer de pie 30 minutos), denosumab 60 mg subcutáneo cada 6 meses (alternativa si no tolera bifosfonatos), terapia hormonal de la menopausia (THM) con estrógenos previene la pérdida ósea y es especialmente indicada si hay menopausia precoz o síntomas vasomotores, y en osteoporosis severa con fracturas romosozumab o teriparatida (anabólicos óseos que estimulan la formación de hueso). La prevención de caídas es tan importante como el tratamiento: iluminar la casa, quitar alfombras sueltas, barras de apoyo en baño, y revisión visual y de equilibrio.

Selesana contiene Calcio y Vitamina D que son los nutrientes fundamentales para mantener la densidad mineral ósea siendo el calcio el componente estructural del hueso y la vitamina D esencial para su absorción intestinal, Isoflavonas de Soja que son fitoestrógenos que en estudios clínicos han demostrado un efecto protector leve sobre la densidad ósea al unirse a receptores estrogénicos del hueso, y Trébol Rojo cuyas isoflavonas complementan el efecto fitoestrogénico sobre el metabolismo óseo. Selesana tiene Registro Sanitario vigente. Selesana NO es un tratamiento para la osteoporosis ni reemplaza los bifosfonatos. La prioridad es: densitometría ósea según indicación, calcio 1200 mg al día preferentemente de la dieta, vitamina D 800-2000 UI al día, ejercicio con carga de peso regular, prevención de caídas, bifosfonatos o denosumab si hay osteoporosis, y terapia hormonal si hay menopausia precoz o síntomas vasomotores severos.