Selesana para Sequedad Ocular en la Menopausia: Ingredientes, Evidencia y Tratamiento

La superficie del ojo está cubierta por la película lagrimal, una capa de líquido de solo 3-10 micras de espesor pero con una estructura compleja de tres capas: la capa lipídica externa (producida por las glándulas de Meibomio) que evita la evaporación, la capa acuosa media (producida por las glándulas lagrimales) que hidrata y nutre, y la capa de mucina interna (producida por las células caliciformes) que ancla la lágrima a la córnea. Los estrógenos regulan las tres capas a través de receptores específicos. Cuando los estrógenos caen en la menopausia, las glándulas lagrimales producen menos lágrima acuosa, las glándulas de Meibomio producen un lípido más viscoso que no se distribuye bien y obstruye los conductos, y las células caliciformes disminuyen reduciendo la mucina. El resultado es una película lagrimal inestable que se rompe rápidamente entre parpadeos, exponiendo la córnea al aire. La córnea expuesta se deshidrata y se inflama, causando la sensación de arena, ardor y enrojecimiento. Paradójicamente, la irritación puede causar lagrimeo excesivo, pero estas lágrimas reflejas son predominantemente acuosas y sin la composición lipídica necesaria para ser efectivas.

Use lágrimas artificiales sin conservantes 4-6 veces al día: los conservantes como el cloruro de benzalconio pueden empeorar la inflamación de la superficie ocular. Prefiera formulaciones con hialuronato de sodio (retiene agua) o carboximetilcelulosa. Aplique compresas tibias sobre los párpados cerrados durante 10 minutos al día seguidas de masaje de los párpados: esto licúa las secreciones espesadas de las glándulas de Meibomio y mejora la capa lipídica de la lágrima. Parpadee conscientemente cuando use pantallas: el parpadeo completo distribuye la lágrima sobre toda la superficie ocular. Humidifique su ambiente, especialmente si usa aire acondicionado o calefacción. Consuma omega-3 (2-3 g/día de EPA+DHA): los omega-3 mejoran la composición de la secreción de las glándulas de Meibomio y tienen propiedades antiinflamatorias. La ciclosporina tópica (Restasis) es efectiva para la sequedad ocular inflamatoria moderada a severa. Los tapones lagrimales (punctal plugs) retienen las lágrimas naturales en la superficie ocular. Consulte al oftalmólogo si los síntomas persisten a pesar del tratamiento básico.

Las isoflavonas de soja en Selesana son fitoestrógenos que se unen a los receptores de estrógeno beta presentes en las glándulas lagrimales y de Meibomio: al proporcionar una señal estrogénica suave, las isoflavonas pueden ayudar a mantener la función glandular lagrimal durante la menopausia. Estudios muestran que las mujeres con mayor ingesta de isoflavonas tienen menor prevalencia de ojo seco. El trébol rojo aporta isoflavonas complementarias (biochanina A, formononetina) que amplían el efecto fitroestrogénico. La valeriana en Selesana mejora la calidad del sueño: durante el sueño, la superficie ocular se hidrata y repara, y la privación de sueño (frecuente en la menopausia por los sofocos nocturnos) empeora la sequedad ocular. La cimicífuga modula los receptores estrogénicos con sus triterpenos. El calcio y la vitamina D apoyan la función celular general incluyendo las células de la superficie ocular. Selesana puede complementar las lágrimas artificiales, los omega-3 y las compresas tibias para manejar la sequedad ocular asociada a la menopausia.